Каталог

Какви са различните видове диабетна невропатия?

Какви-са-различните-видове-диа..

Терминът невропатия се използва за описание на няколко вида увреждания на нервите. При хората с диабет има четири основни вида невропатия, които може да се развият.


Периферна невропатия

Най-честата форма на невропатия е периферната невропатия. Периферната невропатия обикновено засяга краката, но също така може да засегне ръцете. Симптомите са разнообразни и могат да бъдат, както по-леки, така и тежки. Те включват: скованост, чувство на изтръпване или парене, изключителна чувствителност към допир, нечувствителност към топли и студени температури, болка или спазми. Някои хора изпитват тези симптоми по-често през нощта.  Периферната невропатия може също да причини мускулна слабост и загуба на рефлекси, което може да доведе до промени в ходенето и равновесието. Промените в ходенето понякога причиняват деформации на стъпалата.

При хората с диабет комбинацията от невропатия и лошо кръвообращение затруднява заздравяването на раните. Това води до по-голям риск от усложнения при наранявания на краката. Ако имате периферна невропатия, може да не почувствате нараняване или болки в краката си. Това може да увеличи риска от инфектиране на нараняването. В крайни случаи инфекцията може да доведе до ампутация.


Автономна невропатия

Вторият най-разпространен тип невропатия при хората с диабет е автономната невропатия. Автономната нервна система управлява системите, които нямате съзнателен контрол над тялото. Много органи и мускули се контролират от тази система, включително: храносмилателната система, потните жлези, половите органи, сърдечносъдовата система и пикочния мехур. 

Симптомите на хипогликемия, като потене и сърцебиене, могат да бъдат маскирани при хора с автономна невропатия. Това може да затрудни определянето на ниските нива на кръвната глюкоза. Автономната невропатия също може да причини сексуални проблеми. Мъжете могат да имат еректилна дисфункция, а жените могат да имат влагалищна сухота. Невропатията в пикочния мехур може да причини инконтиненция или да затрудни напълно изпразването на пикочния мехур.

Увреждането на сърдечно-съдовата система може да доведе до промени в сърдечната честота и кръвното налягане. Хората с диабет тип 2 могат да изпитат спад на кръвното налягане след седене или стоене, което ги кара да се чувстват замаяни и нестабилни. Сърдечносъдовата автономна невропатия е водещ рисков фактор при смърт. Автономната невропатия често затруднява идентифицирането на някои от симптомите на сърдечен удар. Ако имате автономна невропатия, трябва да знаете другите признаци за инфаркт, включително: обилно изпотяване, болка в ръката, гърба, врата, челюстта или стомаха, задух, гадене, прималяване.


Проксимална невропатия

По-рядка форма на невропатия е проксималната невропатия, известна още като диабетна амиотрофия. Тази форма на невропатия е по-често наблюдавана при по-възрастни пациенти с диабет тип 2. Най-често засяга бедрата и краката. Диабетната амиотрофия обикновено засяга само едната страна на тялото. В тежки случаи може да доведе до загуба на мускулен тонус. Този тип увреждане на нервите често е болезнено. 


Фокална невропатия

Последният тип невропатия е фокална невропатия или мононевропатия. Този тип невропатия възниква, когато има увреждане на един специфичен нерв или група от нерви, причинявайки слабост в засегнатата област. Появява се изведнъж и обикновено е много болезнено. Фокалната невропатия може да засегне главата, горната част на тялото или краката. За разлика от другите форми на невропатия, този тип обикновено изчезва след няколко седмици или месеци и не оставя никакви трайни увреждания. Симптомите на фокална невропатия включват: невъзможност за фокусиране на погледа, едностранна парализа на лицето, синдром на карпалния тунел в изолирани области, като предната част на бедрото, долната част на гърба, тазовата област, гръдния кош, стомаха, вътрешността на крака или гърлото.